«ШКОЛА СЕМЬИ»
«… 8 лет назад заболел мой сын.
Сказать, что наша жизнь поменялась, не сказать ничего.
Чего мы только не пробовали…
Но когда он впервые попал в больницу,
я осталась одна со своим горем,
муж не хотел принять болезнь ребенка.
Все о болезни я узнала сама, через интернет…
Сейчас у нас ремиссия…»
Слова мамы пациента А.
На базе диспансерно-поликлинического отделения №1 РКПБ им.акад. В.М.Бехтерева, расположенное на Волкова, 80 на протяжении 4-х лет в рамках психосоциальной реабилитации работает - «Школа семьи», основным направлением которой является улучшение жизни пациентов, страдающих психическими расстройствами и их родственников.
Комплексный подход
«ПАЦИЕНТ + ВРАЧ + СЕМЬЯ ПАЦИЕНТА»
В психосоциальной реабилитации «Школа семьи» работает полипрофессиональная бригада:
- врач-психиатр,
- врач-психотерапевт,
- специалисты по социальной работе,
- специалист по трудообразованию,
- специалист по реабилитации творчеством.
Занятия проходят отдельно как для пациентов, так и для членов их семьи!
Программа психосоциальной реабилитации
для пациентов с психическими расстройствами и их членов семьи
I. Психообразование для пациентов с психическими расстройствами и их родственников
1. Психообразование для пациентов, страдающих психическими расстройствами.
2. Психообразование для родственников пациентов, страдающих психическими расстройствами.
Цель: предоставление знаний в области психиатрии, обучение своевременному распознаванию болезненных проявлений и контролю за ними, а так же предоставление данных о лекарственных препаратах и их побочных действиях. Информационная поддержка пациентов и их близких, формирование партнерских отношений с медицинским персоналом. Для родственников предоставляются знания о психических заболеваниях и их лечении, проводится обсуждение особенностей общения с психически больным членом семьи, а также ознакомление с законодательством о психиатрической помощи.
Тематика занятий:
1. Причины возникновения психических расстройств.
2. Негативная и позитивная симптоматика психических расстройств.
3. Шизофрения.
4. Галлюцинации. Бред. Распознавание продуктивной симптоматики и бредового поведения.
5. Патологическое поведение, обусловленное болезнью. Способы распознавания симптомов обострения и контроль над ними
6. Аффективные расстройства.
7. Алкоголизм. Наркомания.
8. Стигма в психиатрии. Проблемы самостигматизации.
9. Лекарственная терапия и побочные эффекты.
10. Закон о психиатрической помощи, права и обязанности граждан.
Состав: группа состоит из 10-15 человек.
Длительность: занятие проводится 1 раз в неделю для пациентов; 1 раз в неделю для родственников.
Ответственный: врач-психиатр.
II. Психотерапия с курсом арт-терапии для пациентов с психическими расстройствами и их родственников
1. Психотерапия с курсом арт-терапии для пациентов, страдающих психическими расстройствами.
2. Психотерапия для родственников пациентов, страдающих психическими расстройствами.
3. Индивидуальные психотерапевтические занятия для пациентов и их семьи.
Цель: Развитие уверенности в себе, навыков решения семейных проблем, овладение навыками гармоничной жизни с другими людьми, повышение устойчивости к стрессу, выявление собственных потребностей, повышение удовлетворенности жизнью и эмоциональным состоянием.
1. Образовательная часть, направлена на получение информации о заболевании, принятие его, обучение распознаванию первых признаков обострения, повышение комплаенса;
2. Часть групповой работы группа направлена на коррекцию формирующегося дефицита в области социального взаимодействия, повышение стресс-устойчивости;
3. Поддержка пациентов вновь выписанных из стационара, работу с травматическими переживаниями, связанными как с самим фактом госпитализации, так и с внутрисемейными и межличностными конфликтами;
4. Также по показаниям проводится индивидуальная психокоррекционная работа и психотерапия.
Психотерапия семьи пациента
Цель: дать приемлемый выход напряжению и другим негативным чувствам. Психообразовательная группа для родственников пациентов направлена на информирование родственников о заболевании, обучение распознаванию первых признаков обострения, улучшение климата в семье.
Длительность: занятия проводятся 2 раза в неделю для пациентов; 2 раза в неделю для родственников.
Ответственный: врач-психотерапевт.
III. Занятия по сохранению навыков независимого проживания
Цель: сохранение навыков самообслуживания, включающее соблюдение правил личной гигиены, умение готовить пищу, умение делать покупки, поддерживать в чистоте одежду, квартиру, умение ориентироваться в экстренных ситуациях, оплачивать коммунальные услуги и прочее.
1. Знакомство. Цели и задачи программы. Выработка общих правил - знакомимся с участниками группы, а также объясняем цели и задачи данной программы. Оговариваем правила поведения на занятиях.
2. Личная гигиена – на этом занятии обсуждается необходимость соблюдения чистоты и порядка.
3. Режим дня – распорядок дня представляет собой четкое чередование различных видов деятельности, активного и пассивного отдыха, сна, с соблюдением порядка временных интервалов на эти элементы.
4. Правильное питание – в этой теме рассказывается о принципах здорового питания
5. Посуда на кухне. Правила эксплуатации, уход за посудой.
6. Электробезопасность – правильная эксплуатация, техника безопасности при эксплуатации электрических приборов.
7. Порядок в квартире – тема включает в себя информацию о видах, способах, правилах и последовательности уборки в жилище.
8. Уход за одеждой и обувью – занятие включает в себя информацию о надлежащем уходе за вещами, практические советы по уходу и хранению одежды и обуви.
9. Технология стирки. Глажка белья – в данной теме обсуждаются правила сортировки белья перед стиркой: по цвету, по виду ткани, по степени загрязнения, а также разновидности современных средств для стирки.
10. Распределение денежных средств. Бережливость и экономия.
11. Оплата коммунальных услуг – включает в себя информацию о различных способах оплаты коммунальных услуг (в банке, на почте, через терминалы, банкоматы, онлайн-платежи).
12. Заключительное занятие. Подведение итогов – занятие сопровождается чаепитием с обсуждением полученных впечатлений от проведенных занятий.
Длительность: занятия проводятся 2 раза в неделю.
Ответственный: специалисты по социальной работе.
IV. Трудообразование
Цель: организация помощи в профессиональном самоопределении и оказание содействия в процессе трудоустройства.
1. Вводное:
2. Информационное:
§ детальное информирование об этапах трудоустройства;
§ информирование о рынке труда;
§ работа со страхами, обсуждение сложных моментов при трудоустройстве;
3. Практическое:
Темы индивидуальных консультаций:
ü Профориентационное тестирование;
ü Целеполагание, обсуждение стратегий преодоления препятствий на пути достижения целей;
ü Обсуждение индивидуальных сложностей в процессе трудоустройства;
ü Подготовка к прохождению собеседования;
ü Коррекция резюме;
ü Поддерживающая мотивация для устройства на работу.
Длительность: занятия проводятся 1 раз в неделю.
Ответственный: клинический психолог.
В 2017 г. в рамках трудовой реабилитации проводился Пилотный проект
совместно с Центром Занятости города Казань и РКПБ по обучению
пациентов с наличием 2 и 3 группы инвалидности по изготовлению
сувенирной продукции (декупаж, батик, изготовление текстильных
кукол, живопись, роспись по дереву, керамика).
В проекте участвовало 55 пациентов с психическими расстройствами.
Весной 2018 г. на базе Центра Занятости города Казани обучено 10 пациентов с наличием второй группой инвалидности по специальности:
- оператор ЭВМ (3 пациента),
- керамика (7 пациентов).
V. Реабилитация творчеством для пациентов с психическими расстройствами
Создана и активно работает музыкально-инструментальная студия «Колибри» под руководством Колигер Инны Александровны.
«Музыка нас связала…
Наверное, это главная мысль наших занятий по музыкальной терапии.
Работаю с пациентами я уже почти 4 года.
Мы уже как семья. Мы хорошо знаем друг друга,
всегда рады встречаться, чувствуем себя
комфортно в нашем маленьком и уютном помещении.
Во время этих встреч всегда звучит музыка.
В разных количествах, в разных вариантах.
Начали мы с монументальной инструментальной постановки.
Сыграли настоящую симфонию Й. Гайдна.
Пусть детскую, но это потребовало от моих «музыкантов»
серьезных усилий и даже знания музыкальной грамоты, ритма.
С успехом выступили с этим произведением на фестивале
«Нить Ариадны» в Москве…
Слова специалиста Колигер И.А.
Цель: музыка не зависимо грустная или подвижная всегда оказывает положительное воздействие на эмоциональное состояние человека. На занятиях пациенты познают много нового из мира музыки. Научатся играть на разнообразных музыкальных инструментах.
- Поют и играют на различных ударных инструментах;
- Участвуют с музыкальными номерами в праздничных постановках в РКПБ;
- Сочиняют и исполняют частушки по мотивам жизни больных. Это ноу-хау пришлось по вкусу пациентам и они с удовольствием поют про себя;
- Арт-терпия. Рисуют, лепят, выполняют шуточные и занимательные тесты под музыку;
- Мини-лектории по мотивам жизни замечательных людей;
- Посещение концертов в лучших залах Казани: БКЗ им. Сайдашева, Консерватория и др.;
- Проведение занятий на улицах, в парках, набережной города;
Ответственный: преподаватель музыки, психолог.
За 2017 год мы посетили 14 концертов:
- 24.07 БКЗ оперетта Цыганский барон
- 12.10 БКЗ Бах и Брамс орган
- 17.10 Ратуша. Выставка картин.
- 5.11 Кирха. Концерт камерного оркестра Ренессанс.
- 6.11 Кинотеатр Мир Межд. студенческий фестиваль ВГИК.
- 21.12 БКЗ Концерт фортепианной музыки и др.
За 2018 год мы посетили 9 концертов:
- 15.02 БКЗ Музыка соборов мира
- 4.03 Кирха Концерт камерного оркестра Ренессанс
- 16.03 Смена. Концерт казанской школы Инклюзив.
- 10.05 КГК концерт камерных ансамблей
- 16.05 ССМШ Концерт флейты и вокала
-17.05 КГК Концерт квартетов
- 23.05 Зал Рахманинова КГК
- 28.07 Кремлин Опен Фест
- 6.10 БКЗ Сергей Накоряков труба
Профилактика стигматизации
1. Республиканский конкурс Талантов среди людей страдающих психическими расстройствами Республики Татарстан.
2. Участие во Всероссийском Фестивале людей с особенностями психического развития «Нить Ариадны» в г. Москве в 2016 и 2018 годах.
3. Создана закрытая группа Реабилитация для пациентов.
https://vk.com/club133972027