Перечень документов для плановой госпитализации, консультации врача

«О направлении на консультацию  в ГАУЗ РКПБ им. акад. В.М.Бехтерева»

Направление должно содержать:

1. Сведения о пациенте, заполненные по документам, удостоверяющим личность (паспорт, свидетельство о рождении и др.).

2. Место работы, учебы.

3. Наличие инвалидности и сроков ее действия, по какому профилю заболевания (если есть).

4. Краткий анамнез жизни.

5.Историю развития заболевания.

6. Психический статус.

7. Данные медицинских исследований.

8. Цель направления на консультацию.

9. Выписки из первичных медицинских документов, если больной находился на стационарном лечении.

10.Указание о виде амбулаторного наблюдения (диспансерное, лечебно-консультативное, АДН, АПНЛ).

11.Сведения о поддерживающей терапии с указанием доз лекарственных препаратов (схема приёма).

12.Заключения врачей-интернистов в случаях сочетанной соматической и психической патологии на период направления пациента.

13.Характеристики с места работы, учёбы (социально-бытовая, если не работает) при направлении для решения экспертных вопросов годности к труду, военной службе, управлению автотранспортом, приобретению оружия, для пересмотра диагноза и т.д.).

14.Врач, направивший на консультацию, указывает фамилию, имя, отчество (разборчиво), специальность, ставит подпись, дату направления.

15.Обязателен штамп и печать лечебного учреждения.

16. Пациент должен иметь при себе документ, удостоверяющий личность и полис ОМС.

17. Лица, признанные в законодательном порядке недееспособными, направляются на психиатрическое освидетельствование по их просьбе или с согласия их законного представителя. Необходимы документы законного представителя (опекуна), подтверждённые в установленном порядке. Сопровождение законного представителя (опекуна) обязательно в случаях, когда недееспособный пациент по своему состоянию не может дать согласие на психиатрическое освидетельствование. В направлении врач обязательно указывает, что больной недееспособен, а также указывается ФИО, адрес и телефон законного представителя (опекуна).

18. Психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего лица в возрасте до  15 лет проводится по просьбе или с согласия одного из родителей либо иного законного представителя. При отсутствии родителей или иного законного представителя освидетельствование несовершеннолетнего проводится по решению органа опеки и попечительства, которое прилагается к направлению.

Основание: ст. 23 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Для госпитализации в детское отделение РКПБ необходимо при себе иметь:

1. -   Направление районного врача - психиатра (с указанием цели госпитализации, срок начала наблюдения у психиатр);
2. -   Амбулаторная карта (педиатрич.), либо подробная выписка из амбулаторной карты, результаты ранее проведенных обследований, в том числе инструментальных;
3. -   Свидетельство о рождении - до 14 лет (оригинал и копия);
4. -   Паспорт - старше 14 лет (оригинал и копия);
5. -   Медицинский полис (оригинал и копия);
6. -   СНИЛС (пенсионное страховое свидетельство);
7. -   Для детей до 15 лет - паспорт одного из родителей (или иного законного представителя);
8. -   Бак. посев кала (годен 10 дней);
9. -   Анализ кала на я/глист, простейшие, соскоб на энтеробиоз  (годен 10 дней);
10. -   Мазок из зева на BL для госпитализации в дневной стационар (срок годности 3 недели);
11. -   Общий анализ крови (годен 10 дней);
12. -   Общий анализ мочи (годен 10 дней);
13. -   Информация о прививках ( копия прививочного сертификата или выписка). При положительном результате пробы Манту - справка от  фтизиатра о возможности пребывания в детском отделении;
14. -   В случае отказа от прививок - официальный  отказ , оформленный в поликлинике  по месту жительства;
15. -   Выписка от  педиатра с данными анамнеза;
16. -   Справка об отсутствии контакта с инфекционными больными (годна 3 дня);
17. -   Справка от дерматолога  (годна 3 дня);
18. -   Характеристика из школы, ДДУ.

Если ребёнок из приёмной семьи:

-   Постановление об установлении опеки (оригинал и копия).

Если ребёнок из интерната, детского дома:

1.      Письменное согласие законного представителя на госпитализацию и лечение;

2.      Доверенность на лицо, сопровождающее ребёнка при поступлении и при выписки  из стационара.

Перечень необходимых документов и  исследований при плановой  госпитализации  ребёнка с родителем (или иным законным представителем)

Для взрослого:

1.      Справка о флюорографии органов грудной клетки (действительна в течении 1 года);

2.      Бак. посев кала (годен 10 дней);

3.      Анализы  кала  на я/глист, соскоб на энтеробиоз, простейшие  (годны 10 дней);

4.      Справка от дерматолога  (годна 3 дня);

5.      Справка об отсутствии контакта с инфекционными больными (годна 3 дня);

6.      Исследования крови в ИФА на ВИЧ (срок годности 3 месяца), на НВsAg  и анти- ВГС (действительны в течение 1 месяца);

7.      Исследования крови в ИФА (или РПГА) в сочетании с МРП на сифилис  (действительны в течение 30 дней);

8.      Для женщин: заключение гинеколога, мазок на чистоту флоры (действительны в течение 10 дней).

     Перечень необходимых документов и  исследований при плановой  госпитализации ребёнка с родителем (или иным законным представителем) в дневной стационар

1.      Справка о флюорографии органов грудной клетки (действительна в течении 1 года);

2.      Справка от дерматолога  (годна 3 дня);

3.      Справка об отсутствии контакта с инфекционными больными (годна 3 дня);

4.      Анализ крови на сифилис (срок годности 30 дней);

5.      Анализ крови на ВИЧ (срок годности 3 месяца), вирусные гепатиты (срок годности 1 месяц).

Перед госпитализацией обязательно созвониться по телефону: 222-57-28 (16 детское отделение), 236-41-34 (10 детское отделение).

Электронный адрес 16 детского отделения: detstvo_rkpb16@mail.ru

Перечень обследований, необходимых  для плановой госпитализации в дневной стационар при ДСО№10 РКПБ

Для ребенка:

1. Бак. посев кала  (срок годности 10 дней);

2. Анализ кала на яйца глист, простейшие, соскоб на энтеробиоз  (срок годности до 10 дней);

3. Мазок из зева на BL (срок годности 3 нед);

4. ОАК, ОАМ (срок годности 10 дней);

5. Справка от дерматолога (срок годности 3 дня);

6. Справка об отсутствии контакта с инфекционными больными (срок годности 3 дня);

7. Выписка о прививках (всех), реакции Манту. При положительном результате пробы Манту (справка от фтизиатра).

8. В случае отказа от прививок - официальный отказ, оформленный в поликлинике по месту жительства;

9. Характеристика из общеобразовательного учреждения (дет.сад, школа и т.д.);

10. Направление райпсихиатра (с указанием цели госпитализации, срока начала наблюдения у психиатра);

11. Амбулаторная карта (педиатрич.), либо подробная выписка из амбулаторной карты, результаты ранее проведенных обследований, в том числе инструментальных.

Для сопровождающего родителя ( или иного законного представителя):

1. Флюорография (срок 1 год);

2. Справка от дерматолога (срок годности 3 дня);

3. Справка об отсутствии контакта с инфекционными больными (срок годности 3 дня);

4. Анализ крови на сифилис  МРП (срок годности 30 дней);

5. Анализ крови на ВИЧ (срок годности 3 мес), вирусные гепатиты (срок годности 1мес).

Перечень документов (оригинал + копии):

1. Свидетельство о рождении;

2. Медицинский полис;

3. СНИЛС ( пенсионное страховое свидетельство);

4. Паспорт родителя (или иного законного представителя);

5. Документ об опеке над ребенком.

Направление к врачу психиатру-эпилептологу дополнительно должно содержать:

1. Результаты обследования:

-   Общий анализ крови;

-   Биохимический анализ крови (АЛТ, ACT, билирубин и фракции, электролиты крови (К, Na, Ca), глюкоза крови);

-   Результаты обследования на ВИЧ, вирусный гепатит В и С;

2. Результаты ЭЭГ;

3. Заключение МРТ головного мозга (при наличии);

4. Выписки предыдущего стационарного обследования и лечения;

5. Флюорография.

Для родителей (самостоятельная работа).

Приказ МЗ РТ об обследовании пациентов при плановой госпитализации в стационары.