Республиканская клиническая психиатрическая больница им.акад.В.М.Бехтерева
Психиатрическая служба
О состоянии психиатрической службы в Республике Татарстан
(Аналитический обзор)
В настоящее время психиатрическая служба республики представлена:
- Республиканской клинической психиатрической больницей им. акад. В.М. Бехтерева (далее – РКПБ), включая ее стационар в г. Казани по ул. Волкова, 80, и обособленное стационарное отделение в г. Заинск;
- 4-мя ПНД – филиалами РКПБ в г.г. Альметьевск, Зеленодольск, Набережные Челны и Нижнекамск.
- ГАУЗ «Актюбинский ПНД»;
- психосоматическими койками в многопрофильных больницах (18 гор. больница г.Казани, госпиталь для ВВ г.Наб.Челны);
- сетью психиатрических кабинетов центральных районных больниц для обслуживания взрослого (40 кабинетов) и детского (6 кабинетов) населения.
В г.Казани также функционирует крупное (на 1020 коек) федеральное казенное учреждение «Казанская психиатрическая больница специализированного типа с интенсивным наблюдением» МЗ России (далее – КПБСТИН МЗ РФ).
В 2020 году среди обратившихся за психиатрической помощью было 7449 больных с впервые в жизни установленным диагнозом психического расстройства, что составило 190,9 на 100 тыс. населения.
Особые условия оказания психиатрической помощи в прошлом году отразились и на других статистических показателях. Так, показатель первичной заболеваемости психическими расстройствами в сравнении с 2019 г. снизился на 15,3% и составил 190,9 на 100 тыс. населения (2019 – 225,4).
В 2020г. во внебольничные учреждения психиатрической службы республики за медицинской помощью обратилось 84917 чел. или на 6260 больных (6,9%) меньше, чем в 2010г. Показатель распространенности за последнее десятилетие уменьшился с 2413,0 на 100 тыс.населения до 2175,7 (на 9,8%).
В 2020г. число инвалидов в связи с психическими расстройствами составило 37 047 чел. и увеличилось по сравнению с 2010г. на 2352 чел. или 6,8%.
Показатель первичного выхода на инвалидность в последние годы имеет тенденцию к снижению и за последние 10 лет уменьшился на 20,8%. Среди впервые признанных инвалидами 43,7% составляют дети: (0 – 17 лет) и 6,1% инвалиды III группы.
В 2020г. в психиатрические стационары госпитализировано 11144 человека, что на 30,0% меньше, чем в 2010г. (15933). Уровень госпитализаций в расчете на численность населения за этот период снизился в 1,5 раза - с 418,9 до 285,5 на 100 тысяч населения. Тенденция к снижению числа госпитализаций как в республике, так и по России связано с развитием стационарозаменяющих технологий лечения больных и сокращением коечного психиатрического фонда. Период изоляции населения, приостановление некоторых видов плановой медицинской помощи сказался на объёмах стационарной психиатрической помощи в 2020году.
Смертность от самоубийств в Республике Татарстан в 2020 году по сравнению с 2016 уменьшились в 1,8 раза и составила 7,1 случаев на 100 тыс. населения против 13,2. Суициды среди детско-подросткового контингента составили в 2016г. – 0,8, в 2020г. – 0,5 на 100 тыс. соответствующего населения.
2020 год был ознаменован решением проблем психического здоровья и психосоциальной поддержки населения, в том числе, лиц с психическими расстройствами, в условиях чрезвычайной ситуации, связанной с новой коронавирусной инфекцией COVID - 19. Лица с тяжёлыми психическими расстройствами были подвержены высокому риску заражения, а психиатрическая помощь должна была быть ещё более доступной и адаптированной. В этой связи в республике было разработано большое количество нормативных актов: Постановлений Кабинета Министров, Постановлений главного санитарного врача, Приказов Минздрава РФ И РТ
Период изоляции населения, приостановление некоторых видов плановой медицинской помощи сказался на объёмах стационарной психиатрической помощи.
Психиатрическая служба республики характеризуется сравнительно низкой ресурсной обеспеченностью населения (коечным фондом, врачебными кадрами). Однако показатели ее деятельности близки или сопоставимы со среднефедеративными данными.