Перечень документов для плановой госпитализации, консультации врача
«О направлении на консультацию в ГАУЗ РКПБ им. акад. В.М.Бехтерева»
Направление должно содержать:
1. Сведения о пациенте, заполненные по документам, удостоверяющим личность (паспорт, свидетельство о рождении и др.).
2. Место работы, учебы.
3. Наличие инвалидности и сроков ее действия, по какому профилю заболевания (если есть).
4. Краткий анамнез жизни.
5.Историю развития заболевания.
6. Психический статус.
7. Данные медицинских исследований.
8. Цель направления на консультацию.
9. Выписки из первичных медицинских документов, если больной находился на стационарном лечении.
10.Указание о виде амбулаторного наблюдения (диспансерное, лечебно-консультативное, АДН, АПНЛ).
11.Сведения о поддерживающей терапии с указанием доз лекарственных препаратов (схема приёма).
12.Заключения врачей-интернистов в случаях сочетанной соматической и психической патологии на период направления пациента.
13.Характеристики с места работы, учёбы (социально-бытовая, если не работает) при направлении для решения экспертных вопросов годности к труду, военной службе, управлению автотранспортом, приобретению оружия, для пересмотра диагноза и т.д.).
14.Врач, направивший на консультацию, указывает фамилию, имя, отчество (разборчиво), специальность, ставит подпись, дату направления.
15.Обязателен штамп и печать лечебного учреждения.
16. Пациент должен иметь при себе документ, удостоверяющий личность и полис ОМС.
17. Лица, признанные в законодательном порядке недееспособными, направляются на психиатрическое освидетельствование по их просьбе или с согласия их законного представителя. Необходимы документы законного представителя (опекуна), подтверждённые в установленном порядке. Сопровождение законного представителя (опекуна) обязательно в случаях, когда недееспособный пациент по своему состоянию не может дать согласие на психиатрическое освидетельствование. В направлении врач обязательно указывает, что больной недееспособен, а также указывается ФИО, адрес и телефон законного представителя (опекуна).
18. Психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего лица в возрасте до 15 лет проводится по просьбе или с согласия одного из родителей либо иного законного представителя. При отсутствии родителей или иного законного представителя освидетельствование несовершеннолетнего проводится по решению органа опеки и попечительства, которое прилагается к направлению.
Основание: ст. 23 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Для госпитализации в детское отделение РКПБ необходимо при себе иметь:
- - Направление районного врача - психиатра (с указанием цели госпитализации, срок начала наблюдения у психиатр);
- - Амбулаторная карта (педиатрич.), либо подробная выписка из амбулаторной карты, результаты ранее проведенных обследований, в том числе инструментальных;
- - Свидетельство о рождении - до 14 лет (оригинал и копия);
- - Паспорт - старше 14 лет (оригинал и копия);
- - Медицинский полис (оригинал и копия);
- - СНИЛС (пенсионное страховое свидетельство);
- - Для детей до 15 лет - паспорт одного из родителей (или иного законного представителя);
- - Характеристика из школы, ДДУ.
Если ребёнок из приёмной семьи:
- Постановление об установлении опеки (оригинал и копия).
Если ребёнок из интерната, детского дома:
1. Письменное согласие законного представителя на госпитализацию и лечение;
2. Доверенность на лицо, сопровождающее ребёнка при поступлении и при выписки из стационара.
I. Требования к обследованию пациентов детского возраста (от 3 до 18 лет) при плановой госпитализации в ГАУЗ "РКПБ им. акад. В.М. Бехтерева МЗ РТ":
1. Обследование на туберкулез (проба Манту у детей до 7 лет; диаскин-тест у детей от 8 до 14 лет; диаскин тест или флюорографическое исследование легких у детей - от 15 до 17 лет; при отсутствии туберкулинодиагностики - заключение врача-фтизиатра об отсутствии туберкулеза) - срок действия справки 1 год;
2. Обследование на контактные гельминтозы и кишечные протозоозы - срок действия справки 14 дней (проведение исследования возможно в РКПБ);
3. Прививочный статус ребенка;
4. Бактериологическое обследование на наличие микроорганизмов рода Shigella spp., энтероинвазивных E.coli и Salmonella spp - срок действия справки 14 дней (проведение исследования возможно в РКПБ);
5. Исследование на сифилис (для лиц с 14 лет) - срок действия справки 30 дней (проведение исследования возможно в РКПБ);
6. Общий анализ крови развернутый - срок действия справки 30 дней (проведение исследования возможно в РКПБ);
7. Общий анализ мочи - срок действия справки 30 дней (проведение исследования возможно в РКПБ).
II. Перечень анализов для взрослых лиц, допущенных для осуществления ухода за детьми, находящимися на лечении (в условиях круглосуточного и дневного стационаров):
1. Обследование на туберкулез (флюорографическое исследование легких) - срок действия справки 1 год (проведение исследования возможно в РКПБ).
2. Микробиологическое исследование на дифтерию - проведение исследования возможно в РКПБ.
3. Бактериологическое обследование на наличие микроорганизмов рода Shigella spp., энтероинвазивных E.coli и Salmonella spp - срок действия справки 14 дней (проведение исследования возможно в РКПБ).
4. Обследование на кишечные протозоозы - срок действия справки - 30 дней (проведение исследования возможно в РКПБ).
5. Исследование на сифилис (в возрасте 14-65 лет) - срок действия справки - 30 дней (проведение исследования возможно в РКПБ).
6. Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию (лица в возрасте 18 - 65 лет) - срок действия справки 3 месяца (проведение исследования возможно в РКПБ).
7. Данные осмотра гинеколога (женщинам) - проведение исследования возможно в РКПБ.
8. Общий (клинический) анализ крови развернутый - срок действия справки 1 месяц (проведение исследования возможно в РКПБ).
9. Общий (клинический) анализ мочи - срок действия справки 1 месяц (проведение исследования возможно в РКПБ).
10. Исследование уровня глюкозы в крови - срок действия справки 1 месяц (проведение исследования возможно в РКПБ).
Основание:
Приказ МЗ РТ от 5 июля 2023 года N 1486 "Об обследовании пациентов при плановой госпитализации в стационары".
СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".
Приказ МЗ РТ от 31 мая 2002 г. N 618 "Порядок направления пациентов в республиканские медицинские учреждения Министерства здравоохранения Республики Татарстан".
Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 19 августа 2020г. N 1346 "Об организации раннего выявления больных сифилисом в Республике Татарстан".
Госпитализация по неотложным показаниям в соответствии со статьей 29, пп "а", "б","в" Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" осуществляется независимо от наличия или отсутствия перечня анализов.
Для родителей (самостоятельная работа).
Приказ МЗ РТ об обследовании пациентов при плановой госпитализации в стационары.